江苏省物价局对省政协十一届五次会议 第0626号提案的答复
华东委员：
您提出的关于进一步提高医疗服务类项目价格，提升医院可持续发展能力的建议收悉，现答复如下：
2015年10月底，我省按照“总量控制，结构调整，有升有降，逐步到位”的原则，全面推进以“改革补偿机制，建立新型医疗服务价格形成机制和管理体制”的医药价格综合改革，大幅度提高了诊察费、护理费、综合服务、临床各系统诊疗、手术、康复、中医等医疗服务价格，降低部分检验、部分大型设备检查价格，将病房床位、社区卫生服务及预防保健、物理治疗、康复、中医等325项医疗服务项目定价权下放到市，由市级价格主管部门会同卫生计生、人力资源社会保障部门管理；市场竞争比较充分、个性化需求比较强、形成社会化服务的34项非基本医疗服务项目实行市场调节价，由公立医院自主制定价格，同时财政投入、医保支付方式等改革同步推进。改革后，突出的医疗服务价格矛盾初步得到解决，比价关系初步理顺。
但是，由于这次改革后，一些改革政策如费用控制政策没有落实到位，价格动态调整机制没有完全建立，医疗服务价格仍然存在一些矛盾，对您提出的具体价格调整建议，我们将根据《关于推进医疗服务价格改革的贯彻意见》（苏价医〔2017〕21号）的部署，按照“分类指导、优化结构、有升有降、逐步到位”的原则，根据医疗控费、医保支付、政府投入、物价变化情况，动态调整医疗服务价格，逐步理顺医疗服务比价关系。
一、关于提高放射治疗价格。这次城市公立医院医药价格综合改革中，考虑到“重庆事件”的影响，对涉及敏感人群的放射治疗、血液透析、腹膜透析等项目价格没有调整。今年江苏省肿瘤防治联盟向我们提出价格调整报告，目前建议由省肿瘤医院提出具体项目的价格建议，履行成本监审等程序后，制定价格调整方案；对新增精准放疗项目，按新增医疗服务项目价格规定执行。
二、关于普通药物配置收费问题。在这次改革中，对肿瘤医院在价格政策上适当倾斜，大幅度提高“抗肿瘤化学药物配置”价格，同时，肌肉注射由0.6元/次，提高到4元/次，静脉输液由6元/次，提高到12元/次，提高的部分含药物配置费，通过改革医院分配体制解决，不再单设药物配置费项目。
三、关于有关护理收费问题。目前，我们会同省卫生计生委、省人力资源和社会保障厅、省护理学会修改《江苏省医疗机构护理收费规范》，技术操作规范单独制定，临床护理新技术由护理学会或医院申报后，按照江苏省新增医疗服务项目价格管理办法的规定管理。
四、关于方便门诊问题。方便门诊项目的设立，对保证医药价格综合改革顺利实施起到重要作用，在分级诊疗制度不健全的情况下，为保持社会安定，目前三级医院不宜取消方便门诊，但有关政策应该完善。
五、关于一些具体项目的价格问题如急诊诊察费，我们将在今后动态调整中逐步解决。
感谢您对价格工作的理解与关心。
江苏省物价局
2017年6月19日
