【全国】联合纠风年年有，今年终于轮到重点整治医用耗材！
发布时间：2017-09-08 16:09:47 更多文章>>
雷打不动的，由国家9部委联手展开的医疗领域纠风活动每年都按时来临，而今年不同往日，医用耗材成为了 “受整第一主角”。时至今日，加强对医用耗材的监管、整治耗材购销领域不正之风的问题，已经被提升到了一个前所未有的高度。
行业背景
“以药养医”是众所周知的医疗领域的痼疾，而近年，“以械补医”日渐变成一些医院创收的主要手段，走入了群众的视线，不少地区甚至呈现医用耗材的增涨大幅超过医疗费用平均增幅的情势。在此背景下，国家9部委联手重拳出击，展开了一场医用耗材专项整治“搏击战”。
国办政策相继出炉
7月底，9部门专门制定、下发《关于印发医用耗材专项整治活动方案的通知》（以下简称“ 《方案》 ”），要求在全国范围内展开专项针对医用耗材的联合整治行动。活动会从7月11日一直持续到今年年底，整治范围包括全国医用耗材生产、流通企业、各级各类医疗机构。
8月28日，纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席会议第十九次会议暨医用耗材专项整治工作视频会在国家卫计委召开，同日下发《2017年纠正医药购销和医疗服务不正之风工作要点》（以下简称“ 《工作要点》 ”）。每年一度的纠风联席会议的召开意味着，年内高规格的全国性医用耗材整治活动已经正式启动。
8月，九部委中的工商总局还单独下发了《关于进一步加强医药领域不正当竞争案件查处工作的通知》（以下简称“《通知》 ”），要求各地方局进一步加强医药领域商业贿赂、虚假宣传等不正当竞争行为的查处。
不得不说一句“风水轮流转”，以前忙着整治药品，耗材圈或许还存在一些侥幸心理，现在也终于轮到了规范医疗器械这部分，医疗购销反腐力度不断上升，整个医械圈“带金销售”的路子怕是要走到头了。
整治工作重点剖析
纵观以上几份文件，专项治理过程中的重点工作主要包括以下几点：
1、 大力整治医用耗材在招标采购领域的不正之风
近期，华招网通过采访政府工作人员发现，严格规范医用耗材的招采行为可以说是这次专项整治活动的重中之重，其中高值耗材又是“首当其冲”的监控对象。具体从两方面入手：一是要规范医用耗材的产供销行为，加大对耗材违法采购行为的处置力度；二是要加强对耗材的价格监管，推动信息公开（包括采购价、耗占比等），提高医疗费用透明度。
重点关注有一个在上述三份文件中均被提及，点名要查的具体对象： “严肃查处假借租赁、捐赠、投放设备等形式，捆绑耗材和配套设备销售等涉嫌商业贿赂不正当竞争行为”。设备捆绑耗材销售，是业内常见的招数，国家这次有针对性的指出，看来是要“打蛇打七寸”，小编奉劝动过这种小心思的械企赶紧放弃耗材、设备行贿的想法！
2、 推行药品购销“两票制”，发票问题深入挖掘
随着年初国家版药品“两票制”细则的发布，这大半年里全国各地“两票制”实施方案加速落地。目前，国办政策要求的“综合医改试点省（区、市）率先推行”的局面已全部实现，非医改省中也不乏积极响应者，总体推广态势良好。不过，如果说上半年是政策落地期的话，那么接下来的小半年才是两票制真正发挥功效、改变医药领域流通格局的关键时期。业内将会面临以批发调拨为主的配送商和部分非规范企业大规模淘汰、流通环节大幅压缩、行业集中度大幅提高的局面，企业要有心理准备，迎接更密集的挑战。
两票制逐渐落实了，医疗行业发票使用情况也就成了购销过程中相关部门的重点查处对象，非法使用发票、过票、走票、倒票都要查。尤其是7月1日后，不管是专用发票还是普票，都需提供纳税人识别号或统一社会信用代码，风险系数又提高不少。
上半年税务总局公布了10起骗税、虚开发票违法案件，居然有4起涉及医药行业，这个比例是惊人的。这主要是因为，在药耗品的流通过程中，利润空间巨大，于是有些业务员为完成医药公司任务，通过虚开增值税专用发票来冲抵“产品介绍费”；有的企业虚开发票以达到偷逃税款或进行其他犯罪行为。其实这种行为无异于“老虎嘴上拔胡子”，尤其现在两票制、营改增全面上线，违规买票、全员找票、以费用冲账的时代已经过去！在此背景下，私以为企业需要尽早重新布局、合规转型，进行税务规划，利用品牌和产品的资源，与有终端、有资金实力的商业建立合作关系，来共同承担税票压力。
另外不可避免的，“探索建立医药代表登记备案制度”也纳入了整治范围之内。关于药代备案的情况，此前华招做过相关分析，这里不再赘述（意欲了解者可登录华招器械网行业分析报告时事热点透析查看具体文章：《备案制来袭，300万医药代表“苦不堪言”！》、《来谈谈药械企业代表们最近摊上的事》）。
3、 严惩骗保、收回扣、过度检查及治疗等违法违规行为
除了医用耗材专项整治这一重头戏之外，收受回扣、滥用耗材等问题也一如既往地被提及。想要加强行业整体作风建设，全面提升监管水平，整治违法违规行为迫在眉睫。
为保障群众利益，一方面要注重三医联动的“牛鼻子”——医保的作用，必需严厉打击“骗保骗助”等侵害群众利益的行为；另一方面要加大对医务人员过度检查、过度治疗和违反“九不准”规定等行为的查处力度。往细了说，过度诊治、滥用耗材的医生将被约谈，而“九不准”中包括“不准收受回扣、不准商业统方、不准开单提成、不准接受企业变相捐赠”等等国家三令五申禁止的事项。
结语
这次九部门联手出击整治医用耗材的活动，既集中力量短期整治打击，又下大力气进行长期制度建设，开创先河，意义重大。业内耗材、设备厂商，甚至医疗机构都将受到影响。
总结来说主要是这几个方面：规范医用耗材招标采购行为、解决虚开发票和税收违法违规问题、遏制收受回扣，过度治疗景象等。不论之前是怎么样，从现在起相关从业人员都必须以身作则，还是那句老话：这年头，合规才是王道。（来源：华招器械网）
