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【广东】7月15日前广东770家公立医院全面推开综合改革

发布时间:2017-07-12 08:46:03

我省全面推开公立医院综合改革时间表确定,7月15日,公立医院综合改革将全面推开。本轮启动改革的地区,包括广州、佛山和粤东西北地区共14个地市,改革范围包括各级各类公立医院,中央、军队、武警、省属和国有企事业单位举办的公立医院同步参加属地改革。

  其中,韶关市已于今年4月1日启动;汕头、佛山、湛江3市已于7月1日启动;梅州、汕尾、潮州、揭阳4市已于7月8日启动;广州、河源、阳江、茂名、清远、云浮6市将于7月15日启动。

  全省770家公立医院 全部参加改革

  从2012年起至去年12月底,我省有深圳、珠海、惠州、东莞、中山、江门、肇庆7个国家联系试点城市先后开展了城市公立医院综合改革,共153家城市公立医院参加。

  截至2014年年底,58个县159家县级公立医院全部参加,比国家要求提前一年实现县级公立医院改革全覆盖。

  自2017年7月1日起,在全省范围开展公立医院综合改革医疗费用监测工作,及时了解改革措施落实情况。

  这意味着,到7月15日,全省770家公立医院全部参加改革,实现所有公立医院改革全覆盖。

  目前,即将启动公立医院综合改革的地市基本准备就绪,深化医改总体方案和医疗服务价格调整、财政补偿、医保报销等配套政策已陆续出台。

  取消药品加成 明确政府投入责任

  我省公立医院综合改革,明确各地公立医院取消药品加成后减少的合理收入,原则上通过调整医疗服务价格、加大政府投入和降低医院运行成本等方式予以补偿,其中调整医疗服务价格补偿80%,财政专项补偿10%,医院自我消化10%。

  此前有医院担心药品加成取消后政府补偿不到位。省医改办表示,此次改革明确政府投入责任。省政府强调要坚持公立医院公益性的基本定位,各级财政要将公立医院改革财政补偿部分全面落实到位。

  门诊诊查费纳入医保 更重视技术劳务价值

  本轮医疗服务价格调整,强调将取消药品加成的空间,主要平移到体现医务人员技术劳务价值的项目上去。挂号费项目并入门诊诊查费项目,降低药品、医用耗材和大型医用设备检查治疗和检验等价格,重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格。

  医疗服务价格调整原则上实行“同城同价”,对于极个别实际补偿比例与政策要求差距较大的医院实行“一院一策”。

  在财政补偿方面,提出“定额+差异化”补偿方法,在总量控制内按占比分配和补偿。调价与财政补偿措施协同,较好地避免出现不同类型医院之间补偿水平悬殊。

  今年广东医改有哪些重点工作任务

  重点1,就是要“加快推进家庭医生签约服务”,并明确从老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群以及慢性疾病和严重精神障碍患者等入手,2017年签约服务覆盖率达到30%,重点人群达到60%,把所有贫困人口纳入家庭医生签约服务范围。

  重点2,医疗费用平均增幅控制在10%以下;广东所有公立医院都要在7月全部取消药品加成(中药饮片除外),同步实施医疗服务价格调整。

  重点3,组建省医保基金管理中心,推进按病种收费;同时,要落实城乡居民医保财政补助由每人每年420元提高到450元的政策,同步提高个人缴费标准。

  重点4,全面实行“两票制”,加强短缺药品储备;“两票制”指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票,经销商卖到医院再开一次发票,以“两票”替代目前常见的七票、八票,减少流通环节的层层盘剥。


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