地区信息查询

   5月1日是南宁市公立医院改革（以下简称医改）的第一天。医改后，市民就诊拿药会有什么样的感受？本报记者来到广西民族医院，与就诊拿药的市民、患者一同见证了医改新变化。

   0.5元挂号费单成为历史

   4月30日23时25分，韦女士来到广西民族医院急诊科就诊，她得到了该医院历史上最后一张挂号费单，也就是大家熟悉的那叠0.5元钱小票。

  5月1日0时11分，黄先生来到该医院急诊科就诊，他看的是副主任级以上专家，诊疗费30元，那张跟随病历本数十年的挂号费小票没有了踪影。

  该院副院长陆生林说，医改后，市民到医院看病，感受最深的就是“两降一升”，也就是药品费用降了、核磁共振等仪器检查类项目降了、医事服务费（诊查费、手术费、看护费、针灸费等）升了。

  对比医改前后的诊查费，我们可以感受到差别最大的应该是看专家，提了22元。医改前的诊疗费分别为医师1元、主治医师2元、副主任医师以上3元、专家8元。医改后为医师3元、主治医师6元、副主任医师以上12元、专家30元。

  截至昨日19时，该院医师（3元）问诊279人次，主治医师（6元）问诊400人次，副主任医师以上（12元）问诊700人次。从挂号处反馈的信息来看，改收诊查费前后患者就诊情况区别不大，患者大多数还是选择主治医师以上看病，价格并不在他们主要考虑范围内。

  慢性病患者获得了实惠

  朱奶奶是一位80多岁脑梗塞后遗症、高血压病患者，曾多次在广西民族医院住院治疗，该类型患者属于国家制定慢性大病范围，所有患者都可以凭医院开具的门诊慢性病卡每半个月回医院门诊复诊开药。不过，由于朱奶奶年事较高行动不便，近年来都是由朱奶奶的女儿朱大姐为她定期到医院开药。

  昨日8时许，记者在门诊4楼碰到了帮母亲拿药的朱大姐，她每次为母亲定期开的药物包括2种血管抗凝药物（保护心脑血管）和2种降压药，每半个月就要到医院神经内科开药一次。当天，朱大姐一共花费了372.9元。对比半个月前的药费单，同样的药半个月前花费了429.04元，医改后足足省了56.14元。

  以此类推，按照半个月拿一次药来计算，一年下来，朱大姐母亲的药费开销将节省1347.36元。这对需要长期在医院拿药的慢性病患者来说，医改真的让他们得到了实惠。

  对诊疗费提价有赞有弹

  就在记者采访朱大姐时，刚刚给家里小孩拿了药的黄阿姨走过来，听到朱大姐说医改后得到了实惠，她却说带感冒的小孩来看病费用提高了，提高体现在诊疗费上，因为她挂的是专家号。不过黄阿姨也坦言，贵是贵了些，但她还是更相信专家。

  “嘴上没毛，办事不牢”是桂阿姨经常说的一句话。有高血压的她要经常吃药，以前去医院一般都是挂副主任医师的号，有时也会看专家，毕竟3元、8元的不算什么。医改后，副主任医师以上12元、专家30元，差别可就大多了。不过，桂阿姨说，就算是诊查费贵了，该看专家的她还是会看专家。除了这是一种就诊习惯，她觉得找专家会让病情好得快一点。

  不过，对于经常锻炼身体，不用经常跑医院的市民来说，诊查费的提高对他们影响并不大。康先生说，12元钱也就是一碗老友杂粉的价钱。一碗粉的钱能找副主任医师看病，也算是值了。

  药品加成取消拿药便宜

  本次医改，市民最关心的点就是取消“药品加成”。之前医院卖给患者的药可以加收“15%的药品加成”，以此维持医院的运转。医改后，这个加成取消了。陆生林介绍，价格已经调整到位。5月1日起患者到医院看病买药，医院药品进货多少钱就卖多少钱，“零加成”。

  记者从广西民族医院一份价格调整表看到，生血宝合剂取消药品加成前的费用是68.23元，取消药品加成后的费用是59.33元，患者就此可节省8.9元。注射用美罗培南取消药品加成前的费用是66.91元，取消药品加成后的费用是58.18元，节省了8.73元。

  该院药剂科主任陆海鹏说，其实并不是所有的药品费用都下降了15%，500元以上的药物只降了75元。因为在原本的“药品加成政策”中，500元以上的药物就只允许增加75元，如今取消加成，500元以上的药物当然只降75元。比如，600元的免疫球蛋白现在降了75元，1万多元的抗肿瘤药也是降了75元。“降幅不大的贵重药占比并不大，老百姓常用药降幅还是很明显的。”