辽宁发威了，将严格规范耗材、试剂、设备购销行为，措施包括禁止任何形式的耗材捆绑设备，限制医疗机构“二次议价”，再提耗材、试剂“两票制”，以及医疗设备也要集中采购、按季上报等等。
本周，辽宁省卫计委公开印发了《辽宁省公立医疗机构药品、医用耗材和医疗设备采购管理与考核细则》（试行），该《细则》自发布之日起施行。
该《细则》提出了不少新机制：
《细则》第五条提出，全面推行公立医疗机构药品采购“两票制”，同时，按照国家相关要求，推进医用耗材和检验检测试剂采购“两票制”，压缩中间环节，规范流通秩序。
辽宁省不是第一次由官方文件提出耗材试剂“两票制”了，但是因为在该省的2017年卫计工作要点中没有提推耗材试剂“两票制”，其后也没有再见官方公开文件或声音提过，所以业内不少人也是存疑的，辽宁到底有没有推耗材试剂“两票制”的打算。
最新的由辽宁省卫计委正式发布的这一文件，再次将耗材、试剂“两票制”提到了台面上。
从文件用语来看，是“推进”，而非药品的“全面推行”，部分落地应该会有的。
《细则》第十七条提出，坚决遏制医药购销领域腐败行为、抵制商业贿赂，医疗机构不得接受企业任何形式的耗材捆绑设备销售行为。
注意，是任何形式的捆绑销售都不行，文件用语很严格，丝毫未留余地。9部委发文，工商总局发严肃查处通知，地方卫计委也在文件中突出点名了，耗材捆绑设备走不通了。
且全国人大常委会11月4日表决通过新修订的反不正当竞争法，这是该法20多年来的首次修订。修订后的反不正当竞争法将自2018年1月1日起施行。
这次，对商业贿赂的对象作了进一步明确，既包括交易相对方的工作人员、以及受交易相对方委托的单位和个人，也包括利用职权或影响力影响交易的单位和个人。医用耗材捆绑设备销售这一行为，也是被工商认定为涉嫌商业贿赂的。
工商总局前不久下发的《关于进一步加强医药领域不正当竞争案件查处工作的通知》中，明确写有“严肃查处假借租赁、捐赠、投放设备等形式，捆绑耗材和配套设备销售等涉嫌商业贿赂不正当竞争行为”。
耗材捆绑设备销售，不仅仅是成为了重点整治对象，明年起，工商的罚款也要大涨了！企业还可能被吊证！
对于“回扣”，修订后的反不正当竞争法规定，经营者在交易活动中，可以以明示方式向交易相对方支付折扣，或者向中间人支付佣金。经营者向交易相对方支付折扣、向中间人支付佣金的，应当如实入账。接受折扣、佣金的经营者也应当如实入账。
这与此前的规定相比，并无改变，“账内明示”的回扣，不算贿赂。
不过，依照修订后的反不正当竞争法，“账外暗中”的回扣行为，被认定为商业贿赂后，所面临的行政处罚，与修订前的处罚标准相比，也是罚款大涨，情节严重者吊证的。
再注意，修订后的反不正当竞争法新增了一条规定，经营者违反本法规定从事不正当竞争，受到行政处罚的，由监督检查部门记入信用记录，并依照有关法律、行政法规的规定予以公示。（泰茂医疗器械）
